64层螺旋CT在诊断肝硬化并胃静脉曲张及评估出血风险中的应用

【目的】探讨64层螺旋CT在诊断肝硬化合并胃静脉曲张以及评估出血风险的临床治疗指导价值。【方法】回顾性分析2015年4月至2016年7月本院消化科收治87例肝硬化合并胃静脉曲张患者，比较其胃镜检查与CT检查结果，对照两种检查对患者肝硬化胃静脉曲张诊断与分型判定结果，同时对照两种诊断方法对于患者出血风险评估结果。【结果】胃镜诊断87名患者中GV阳性患者81例，而MSCTP诊断检查出GV阳性患者77例，对比两项检查的结果的一致率，Kappa值为O．826，具有高度一致性。对比两项检查对患者肝硬化合并尾静脉曲张分型判定，胃镜检查查出87名患者中GOV1型42例（48．83％），GOV2型27例（31．03％），IGVl型5例（5．75％），IGV2型3．45oA；而MSCTP检查结果则为GOV1型40例（45．98％），GOV2型28例（32．18％），IGVl型4例（4．60％），IGV2型2．30％；两组检查判定结果比较一致性Kappa值为0．738，具有一致性。64层螺旋CT评估患者出血风险与胃镜检查静脉曲张红色征结果对比，Kappa值为0．711，具有一致性。【结论164层螺旋cT与胃镜在诊断肝硬化并胃静脉曲张与评估出血风险中具有较高的一致性，值得在临床上推广应用。