腰丛联合坐骨神经阻滞复合丙泊酚在老年骨科手术患者麻醉中的应用

【目的】探讨腰丛联合坐骨神经阻滞复合丙泊酚在老年骨科手术患者麻醉中的应用价值。【方法】180例老年骨科手术患者根据麻醉方式分为两组，每组90例。观察组患者采用腰丛联合坐骨神经阻滞复合丙泊酚麻醉，对照组患者采用连续硬膜外阻滞。观察比较两组患者麻醉前（T0），麻醉阻滞后5min（T1）、10min（T2）、15min（T3）、30min（T4）、45min（T5）、60min（T6）后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（Sp02），及感觉、运动神经阻滞起始和维持时间，比较两组患者SF-36生活质量及不良反应发生情况。【结果】两组患者在T0、T1和T2时间点，MAP比较差异不显著（P〉0．05），观察组T0～T1时间点MAP显著高于对照组（P〈O．05），两组患者HR和SpOz各时间点比较差异无显著性（P〉O．05）。观察组患者在感觉阻滞和运动阻滞维持时间显著长于对照组（P〈O．05）。麻醉后两组患者SF_36生活质量各维度评分较麻醉前显著升高（P〈0．05），且观察组各项维度评分均显著高于对照组（P〈O．05），两组患者不良反应发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】腰丛联合坐骨神经阻滞复合丙泊酚对老年骨科手术患者血流动力学影响小，可提高患者术后生活质量，且不增加患者不良反应，值得临床推广使用。