经改良内侧切口松解非痉挛性腓肠肌腱膜挛缩的疗效分析

目的介绍改良内侧切口松解非痉挛性腓肠肌腱膜挛缩的手术方法,并评价其术后疗效。方法回顾性分析自2014-06—2015-05采用改良内侧切口松解的72例非痉挛性腓肠肌腱膜挛缩。术前将患足置于过度跖屈位,用彩色多普勒超声探测并在体表皮肤表面标记腓肠肌腱腹联合处及腓肠神经走行,将胫骨内侧缘后方约3 cm与腓肠肌腱腹联合交界处标记为改良内侧切口的中心。结果 72例均获得随访,随访时间平均11.6(10~18)个月。术中无腓肠神经损伤,术后切口均一期愈合,4例出现局部瘢痕轻微粘连。术后膝关节伸直位时踝关节最大被动背伸角度较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良内侧切口松解非痉挛性腓肠肌腱膜挛缩能完全显露腓肠肌腱腹联合处,松解方便,能有效避免术后局部瘢痕粘连,术后踝关节背伸角度恢复满意。