糖化血红蛋白对糖尿病患者胰岛影响的研究

目的:探究糖化血红蛋白对糖尿病患者胰岛影响,旨在为临床防治糖尿病提供相应的经验。方法:选取2015年2月至2017年2月期间在绍兴市柯桥区齐贤医院接受治疗的2型糖尿病患者112例。根据患者HbA1c水平的不同将患者分为A、B、C、D四组,A组:HbA1c≤7.0%;B组:7.0%<HbA1c≤8.8%;C组:8.8%<HbA1c≤10.7%;D组:HbA1c>10.7%。及时收集患者的年龄、病程等一般资料及行75g OGTT时胰岛素释放试验数值等数据。观察比较4组患者的一般资料及生化指标数据、不同时项胰岛素水平及胰岛功能数据及不同HbA1c水平胰岛素倍增指数数据。结果:四组患者在年龄、病程、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C等数据比较不具体统计学意义;四组患者在FPG、1hPG、2hPG等数据比较中具有统计学意义(P<0.05);当患者的HbA1c水平不断增加时,患者的胰岛素水平不断下降,数据差异具有统计学意义(P<0.05);当患者的HbA1c水平不断增加时HOMA-IS、AUCIns数据下降,Spearman分析显示,HOMA-IS、AUCIns水平数据与HbA1c水平成反比关系。当患者的HbA1c水平不断增加时,HOMA-IR数据呈现"先升后降"的趋势(P<0.05);MBCI随着患者的HbA1c水平不断增加呈现"先升后降,再降再升"的趋势(P<0.05);当患者的HbA1c水平不断增加时,患者的Δ0.5hIns、Δ1hIns、Δ2hIns、Δ3hIns水平不断下降,B组患者的Δ0.5hIns、Δ1hIns、Δ2hIns、Δ3hIns水平与A组比较具有统计学意义;C组患者的Δ1hIns、Δ2hIns、Δ3hIns水平与A组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:患者的HbA1c水平能够在一定程度上影响患者的胰岛功能,故在临床中为控制HbA1c范围提供参考,为治疗方案的选择提供了依据。