剖宫产切口瘢痕妊娠75例报告

目的：比较子宫下段剖宫产术后子宫切口瘢痕部妊娠不同治疗方法的疗效.方法：回顾性地分析2009年5月∽2016年5月我院收治的75例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者临床资料.结果：75例中28例使用甲氨喋呤治疗,其中23例获得成功;19例患者行超声监视下甲氨蝶呤靶向用药后清宫术均取得良好效果;2例患者误诊后直接清宫,均发生术中大量出血,其中1例开腹手术切除子宫,另1例子宫动脉栓塞后联合宫腔镜清宫治愈;26例患者双侧子宫动脉栓塞术联合化疗后,给予宫腔镜下清宫术全部获得成功.结论：充分认识剖宫产术后子宫切口瘢痕部妊娠的临床特征,早期明确诊断,针对不同的超声影像、血清HCG水平、阴道流血等情况等采取个性化治疗.