危重症患者大量输血后酶活性水平与凝血功能检测的应用价值

Study on the value of detecting the level of enzyme activity and coagulation function after massive blood transfusion in critically ill patients

目的:研究大量输血对患者LDH、AST、ALT、GGT四种酶活性水平和PT、APTT、TT、FIB、D-二聚体五种凝血指标的影响,为大量输血合并症提供可靠的诊断依据。方法:收集2015年5月至2017年4月我院24h内输血量接近或超过自身血容量的各类创伤患者71例作为观察组,对其输血前后LDH、AST、ALT、GGT四种酶活性水平和PT、APTT、TT、FIB、D-二聚体五种凝血指标进行检测,同时收集71例健康体检者的标本作为对照组,对各项指标的检测结果分别进行比较,并统计学分析。结果:观察组输血前LDH、AST、ALT、GGT、D-二聚体较健康对照组升高(P<0.05),PT、APTT、TT较健康对照组延长(P<0.05),FIB较健康对照组降低(P<0.05)。输血后LDH、AST、ALT、GGT、D-二聚体较健康对照组升高(P<0.05),PT、APTT、TT较健康对照组延长(P<0.05),FIB较健康对照组降低(P<0.05)。输血后LDH、AST、ALT、GGT、D-二聚体较输血前升高,PT、APTT、TT较输血前延长,FIB较输血前降低(P<0.05)。结论:对大量输血患者及时进行LDH、AST、ALT、GGT四种酶活性水平和PT、APTT、TT、FIB、D-二聚体五种凝血指标的检测对其合并症的早期发现和治疗具有一定的意义。