改良早期预警评分在儿童急诊分诊中的应用

目的研究儿童早期预警评分（pediatric early warning score，PEWS）系统在儿内科急诊预检分诊中病情评估的价值及可行性。方法选取2015年7—12月来无锡市儿童医院急诊科儿童内科就诊3～5岁的患儿作为研究对象，现场采集相关数据，进行PEWS评分，以72h内是否收住入院作为评定标准，寻求PEWS评分值与病情危重关联度。结果急诊就医的3189例患者中，存活3175例，死亡14例；存活组评分（2．1±0．3）明显低于死亡组（10．4±0．5），差异有统计学意义（P〈0．05）。入住PICU抢救73例患儿（包括14例死亡患儿）的评分值均在10分以上。说明PEWS评分值越高，病情越危重，更需要入院观察或抢救；同时证实PEWS评分在儿内科急诊预检分诊中对患儿病情危险程度具有较高的分辨能力。结论不同年龄段的儿童使用不同PEWS评分标准的对病情分辨能力更高，且方法简单、可操作性强，实行二次评估，更能提高PEWS在急诊室预检分诊中的敏感度。