改良式小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的探讨改良式小梁切除术治疗青光眼的手术方法以及临床疗效。方法 60例60眼青光眼施行改良式小梁切除术(小梁切除联合丝裂霉素C)治疗患者,观察术后患者视力、前房、眼压、滤过泡以及其他并发症的发生情况。结果术后1~5 d共5例发生Ⅱ度浅前房,调整缝线后恢复,无Ⅲ度浅前房。术后视力提高1~3行者40眼,保持不变者18眼,视力视力下降2~3行者2眼。按Kronfeld法分型,Ⅰ型者40眼;Ⅱ型者19眼;Ⅲ型者1眼;Ⅳ型者0眼。术后1周内有33眼眼压11~20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),24眼眼压6~10 mmHg,3眼眼压>21 mmHg;给予眼球按摩,有1眼眼压>21 mmHg,其余患者眼压维持在12~18 mmHg。术后7 d患者泪膜破裂明显缩短5~10 s者14眼,≥11 s者42眼,≤5 s者4眼。结论改良式小梁切除术治疗青光眼并发症发生率较低,手术安全性高,手术方式简单,是青光眼手术治疗的理想术式,值得临床推广应用。