静脉全身麻醉应用于超声引导下子宫肌瘤射频消融术的临床研究

目的观察比较单纯丙泊酚与丙泊酚联合枸橼酸芬太尼在超声引导下子宫肌瘤射频消融术中的镇痛镇静效果及对呼吸、循环功能的抑制情况。方法 60例超声引导下行子宫肌瘤射频消融术的患者,随机分成Ⅰ组和Ⅱ组,各30例。Ⅰ组采用单纯丙泊酚麻醉,Ⅱ组采用枸橼酸芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察比较两组循环功能抑制、呼吸抑制、术中知晓、肢体体动发生率及丙泊酚用量、平均清醒时间。结果Ⅰ组中,循环功能抑制10例,呼吸抑制10例,术中知晓0例,肢体体动18例,丙泊酚用量(630±227)mg/例,平均清醒时间(3.6±0.8)min。Ⅱ组中,循环功能抑制3例,呼吸抑制3例,术中知晓0例,肢体体动2例,丙泊酚用量(360±11)mg/例,平均清醒时间(2.8±0.5)min。两组均无术中知晓;Ⅱ组丙泊酚用量少于Ⅰ组;Ⅱ组循环功能抑制、呼吸抑制、肢体体动、平均清醒时间均优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合枸橼酸芬太尼用于超声引导下子宫肌瘤射频消融术,疗效佳,清醒时间短,对呼吸和循环的抑制轻微,丙泊酚用量明显减少,经济实用。