前列腺突出程度对5α-还原酶抑制剂疗效的影响分析

目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者膀胱内前列腺突出(IPP)程度对5α-还原酶抑制剂的疗效影响。方法 140例BPH患者,按照前列腺突出程度分为对照组(IPP<10 mm)和观察组(IPP≥10 mm),每组70例。两组均给予度他雄胺治疗。比较两组患者治疗效果。结果治疗后,对照组国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异性抗原水平(PSA)和最大尿流率(Qmax)较治疗前显著改善(P<0.05);观察组患者IPSS、PSA和Qmax与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组前列腺体积(TPV)和移行区体积(TZV)均较治疗前显著降低(P<0.05);两组IPP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者总有效率为92.86%;观察组患者总有效率为71.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者并发症发生率为5.71%,观察组患者并发症发生率为14.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IPP程度越大(≥10 mm),5α-还原酶抑制剂的疗效越差,会引起急性尿潴留或转为手术治疗,可以将IPP程度作为评估患者选择药物还是手术治疗的重要指标,IPP高级别患者可以早期选择进行外科手术治疗。