抗结核药物致药源性肝损伤临床分析

目的探讨抗结核药物导致患者药源性肝损伤的临床特点、治疗经验及预防措施。方法 1005例肺结核患者中,因使用抗结核药物治疗后出现肝损伤患者124例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 124例患者中出现黄疸者10例,出现消化道症状(如食欲减退、恶心、乏力、厌油、肝区痛)者36例,其余78例无明显症状。肝脏受损情况:轻度肝损伤者86例,中度肝损伤者30例,重度肝损伤者8例。2 d内出现肝损伤2例,1周内6例,8周内110例,8周外6例。肝损伤后续治疗:124例患者在加强保肝治疗基础上完成疗程者103例;被迫停用抗结核药物进行保肝治疗者21例,经保肝治疗有所好转,采用新化疗方案顺利完成抗结核疗程。结论对肝功能异常者应尽早诊断并合理治疗,使其恢复正常,同时注意规避其他危险因素,确保患者顺利完成疗程。