摘要
目的:探讨经孤立性PLSVC(永存左上腔静脉)为进行血液透析的患者置入血液透析导管的临床效果。方法:将在我院经孤立性PLSVC置入血液透析导管的1例患者和通过检索相关文献获得的经孤立性PLSVC置入血液透析导管的11例患者作为研究对象。对这12例患者均经孤立性PLSVC置入血液透析导管,并对其在置管过程中的确诊方法、置管过程、置管方法、置管后导管的通畅性及其发生并发症等相关资料进行分析研究,探讨能否将孤立性PLSVC作为进行血液透析的常规血管通路。结果:这12例患者的病情经心脏彩色多普勒检查、CT检查、DSA(数字减影血管造影)检查后,均被确诊存在孤立性PLSVC。在这12例患者中,有10例患者经左颈内静脉进行穿刺置管,其置管的过程顺利;有2例患者经右颈内静脉进行穿刺置管,其中有1例患者因导管穿入胸腔内在术后死亡,有1例患者经反复调整后置入导管。在这12例患者中,置入临时导管的患者有4例,置入带涤纶套导管的患者有8例。在置入带涤纶套导管的8例患者中,有1例患者在置管后的2个月因并发脑出血死亡,有6例患者在长时间置管后出现血流量不足的情况,有1例患者在置管1年后因出现血流量不足而改行左侧股静脉长期置管。结论:在严密的监测下,可经孤立性PLSVC为患者置入血液透析导管,但此血管通路仅适用于进行短期血液透析治疗。
