脓毒症患者血清降钙素原水平与预后的相关性研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平与脓毒症患者病情及预后的相关性。方法选取2015年3月至2016年11月我院ICU收治的脓毒症患者176例,根据血清PCT水平进行分组,A组:PCT<0.5 ng/ml,B组:0.5 ng/ml≤PCT<2.0ng/ml,C组:2.0 ng/ml≤PCT<10.0 ng/ml,D组:PCT≥10.0 ng/ml。对比分析各组患者pH、HCO3-、乳酸(Lac)、剩余碱(BE)、PCO2、PO2、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、皮质醇(Cor)、D一二聚体(D-Dimer)、血尿素氮(N)、血沉(ESR)、住院时间、病死率及细菌培养阳性率等临床指标间的差异。结果 D组患者的APACHEⅡ评分、Lac、BE、HCO3-、PLT、N、Cr、Cor、D-Dimer、C-反应蛋白(CRP)、住院时间、病死率、细菌培养阳性率与A组有显著性差异(P<0.05)。相关性分析显示,PCT与APACHEⅡ评分、Lac、Cr、Cor、CRP、住院时间呈正相关,而与BE、HCO3-呈负相关(P<0.05)。PCT≥10.0 ng/ml时曲线下面积为0.824,对于疾病预后判断具有较高准确性。结论血清PCT水平可作为判断脓毒症患者病情进展的临床指标,PCT≥10.0 ng/ml的患者预后较差。