颈前路ROI-C与传统钛板加Cage治疗颈椎间盘突出症疗效分析

目的 :比较颈前路减压桥型融合器(ROI-C)置入与传统钛板加Cage治疗单节段颈椎间盘突出症的临床疗效。方法 :回顾性分析本院2013年5月—2014年12月行经颈前路手术治疗单节段颈椎间盘突出症患者54例,ROI-C组(A组)23例,传统钛板加Cage组(B组)31例,比较两组出血量、手术时间、术后颈痛视觉模拟评分(VAS评分)、术后JOA评分、颈椎生理曲度(Cobb角)、病变节段前凸角、融合率、吞咽困难发生率(Bazas评分)及邻近节段退变率。结果 :术后平均随访(15.7±2.4)个月,两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05),两组术中出血量有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月及末次随访时JOA评分均高于术前水平(P<0.05);颈痛VAS评分均较术前明显降低(P<O.O5);两组术后颈椎前凸角较术前提高(P<0.05)。A组术后出现轻度吞咽困难2例,B组11例,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访所有患者均骨性融合,内置物无松动、下沉。两组椎体融合率无差异(P>0.05),末次随访中A组3例发生邻近节段退变,B组8例,差异无统计学意义。结论:颈椎前路减压术中应用椎间桥形融合器与传统钛板加Cage的临床疗效相似,但前者具有术中出血量少、术后吞咽困难发生率低等优点。