新生儿听力筛查中联合应用DPOAE和AABR的回顾性分析

目的 :初步分析畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)联合自动听性脑干反应(automated auditory brainstem response,AABR)在新生儿听力筛查中的应用。方法:回顾性分析2012年5月—2013年5月新生儿在本院听力筛查结果,新生儿出生后3~4 d进行DPOAE初筛,出生后42 d进行复筛,进行复筛时,初筛通过者应用AABR检查,未通过者复查DPOAE的同时进行AARB检查。复筛中有任一项检查未通过者接受听力学诊断评估,包括听性脑干反应测试技术(auditory brainstem response,ABR)和声导抗检查。结果:共7 569例进行了DPOAE和AABR的联合筛查,其中有191例进行了ABR检查,AABR与ABR的一致率为91.62%,DPOAE与ABR的一致率为57.07%,而DPOAE联合AABR筛查与ABR的一致率为66.67%。在191例ABR检查中127例(213耳)存在听力异常,其中轻度听力损失72耳(33.80%),中度听力损失54耳(25.35%),重度听力损失25耳(11.74%),极重度听力损失62耳(29.11%)。结论:联合应用DPOAE和AABR可以降低新生儿听力异常的漏诊、误诊率,对于听力障碍患儿的早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要的意义。