限制性液体复苏对脓毒性休克患者心肌损伤和血流动力学的影响

目的探讨限制性液体复苏对脓毒性休克患者血流动力学指标和心肌损伤的影响。方法选取朝阳市中心医院接诊的脓毒性休克患者57例作为研究对象,分为两组,对照组26例患者实施积极液体复苏,试验组31例患者实施限制性液体复苏,比较两组患者治疗前后血流动力学和心肌损伤标志的改变。结果干预前,两组患者心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)和C反应蛋白(CRP)差异均无统计学意义(均P>0.05);干预3 d及干预7 d后,两组MAP、CVP、HR、NT-pro BNP、CRP和c TnⅠ均显著改善,试验组在干预后不同时点CVP与MAP均显著高于对照组,HR、NTpro BNP、CRP和c TnⅠ均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论限制性液体复苏方案适用于脓毒性休克的治疗,可显著改善患者心肌功能和血流动力学。