益气温阳法治疗高原地区慢性肾性贫血的疗效观察及作用机制研究

目的：观察益气温阳法治疗高原地区慢性肾性贫血的临床治疗效果及作用机制研究。方法：选取慢性肾性贫血患者76例,随机分为对照组及观察组,每组各38例。两组患者均采用重组人促红素注射液＋多糖铁复合物胶囊＋叶酸片治疗,观察组在此基础上采用益气温阳法治疗,两组均连续治疗3个疗程。观察比较治疗前后两组患者肾功能检查、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿素氮（BUN）及24 h尿蛋白定量（24 h U-TP）;贫血指标：红细胞压积（HCT）、红细胞计数（RBC）及血红蛋白（HGB）;血脂指标：包括甘油三酯TG、总胆固醇TC。比较两组治疗后临床疗效及中医证候疗效。结果：观察组临床总有效率94.7%,对照组总有效率78.9%,具有显著差异（P〈0.05）。观察组中医证候总有效率97.4%,对照组中医证候总有效率81.6%,具有显著差异（P〈0.05）。治疗3个疗程后两组的Scr、BUN及24h U-TP水平两组均明显下降（P〈0.05）,两组的Ccr水平则较治疗前升高,并且治疗后观察组BUN及24h U-TP降低幅度显著大于对照组（P〈0.05）,而Ccr水平升高幅度高于对照组（P〈0.05）,两组患者Scr水平治疗前后无变化（P〉0.05）。治疗后两组患者的血脂指标均明显下降（P〈0.05）,而两组的HCT、RBC及HGB水平则较治疗前升高,并且观察组血脂指标降低幅度较对照组大（P〈0.05）,观察组的HCT、RBC及HGB水平升高幅度高于对照组（P〈0.05）。结论：益气温阳法可以有效地纠正肾性贫血状况,具有良好的临床疗效,值得在临床上推广。