60例胎盘早剥患者的临床观察及护理体会

目的将60例胎盘早剥患者的临床观察和护理体会加以分享。方法选择我院2015年1月至2017年1月收入院的孕产妇5830例,其中发生胎盘早剥患者为60例,占1.03%。患者年龄20~43岁,平均年龄(27±10.2)岁,孕周<32周5例,32周≤孕周<36周22例,36周≤孕周<42周33例。初产妇41例,经产妇19例。采取纠正休克、及时终止妊娠、预防产后出血、预防肾功能衰竭的原则。从密切的病情观察、建立通畅的静脉通路、加强生命体征和胎心监护、及时心理疏导、指导患者体位、预防术后并发症等几个方面进行优质护理。结果本组60例患者,经剖宫产终止妊娠52例,顺产8例,产后大失血5例,子宫卒中行子宫切除2例。发生新生儿窒息19例,经抢救复苏,无新生儿死亡病例;死胎1例。经积极的治疗与护理,产妇及新生儿无术后并发症出现,均痊愈出院。结论胎盘早剥一旦出现,病情凶险,严重威胁母婴的健康,及时的治疗和护理显得尤为重要。优质恰当的护理不仅可以有效缓解疾病给患者造成的身心痛苦,而且能预防各种并发症的发生,提高患者和新生儿的安全性与治疗效果,同时也降低了各种医患纠纷的发生率。此套护理方案在临床工作中取得了满意的效果,值得借鉴。