替比夫定对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者抗病毒的疗效及其对肝肾功能及病毒学指标水平的影响

目的:评价替比夫定对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者抗病毒的疗效及其对肝肾功能及病毒学指标水平的影响。方法:选取2015年7月—2017年7月期间收治的HBeAg阳性慢性乙肝患者40例资料,分析其替比夫定抗病毒治疗前和治疗104周时的肝肾功能、血常规、病毒学指标、Ishak评分值和肝组织炎症活动度评分值的差异。结果:40例患者治疗52周和104周时,丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)和甲胎蛋白(AFP)水平测得值均低于治疗前(P<0.05),肌酸激酶(CK)水平测得值高于治疗前(P<0.05);治疗104周时,血肌酐(Scr)水平测得值均低于治疗前和治疗52周时(P<0.05),凝血酶原活动度(PTA)高于治疗前和治疗52周时;血清总胆红素(TBIL)水平测得值低于治疗前(P<0.05),血小板(PLT)、白细胞(WBC)计数值均高于治疗前(P<0.05);治疗104周时,乙肝表面抗原(HBs Ag)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝病毒基因(HBV-DNA)、共价闭合环状DNA(cccDNA)、肝组织总HBV-DNA水平测得值和肝组织炎症活动度评分值均低于治疗前(P<0.05)。结论:采用替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者抗病毒的疗效较为确切,有效改善了肝肾功能和血常规及病毒学指标水平。