甲状腺乳头状癌低位领式切口择区性保留颈丛颈淋巴结清扫术的临床研究

目的探究甲状腺乳头状癌低位领式切口择区性保留颈丛颈淋巴结清扫的安全性和其对生活质量的影响。方法回顾性分析2010年1月至2017年6月中山市人民医院收治的159例颈侧区淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者临床资料,在根治原发灶的同时实施领式切口择区性保留颈丛颈淋巴结清扫术。结果相比L型切口,低位领式切口术后瘢痕增生较轻,更加美观,患者术后牵拉感不明显,患者满意度较高(92.9%);术后患者无耳部、肩部感觉异常(97.6%);颈部淋巴结转移Ⅵ区(81.8%),Ⅳ区(61.0%),Ⅲ区(60.3%),Ⅱ区(41.5%),ⅤB区(8.2%)。术后随访6~72个月无复发。结论对于颈侧区转移的甲状腺乳头状癌,在没有ⅤA区转移或淋巴结明显外侵的首次手术患者,低位领式切口择区性保留颈丛的颈淋巴结清扫术可以作为一种安全的手术选择。