肝细胞癌术后复发的精准防治现状及对策

术后复发已成为影响肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)预后的主要障碍。HCC术后复发转移的机制及其预测和干预是近年来的研究热点。影响HCC术后复发因素包括肿瘤临床病理特征、分子生物学特性、肝病背景及肿瘤微环境等。可依据肿瘤临床分期、相关分子标志物、多分子预测模型对HCC复发风险进行精确评估、识别及预测,用液体活检技术进行术后复发转移监测。对HCC高复发风险患者及早给予综合有效的精准防治有助于降低其复发风险,改善患者预后;术后抗病毒治疗和干扰素辅助治疗亦可降低HCC患者复发风险;辅助性TACE和索拉非尼靶向治疗的作用尚需进一步评估。近年来免疫治疗技术不断发展,必将为HCC转移复发预测和防治带来无限光明的前景。