补肾化痰祛瘀方加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期62例

目的:观察补肾化痰祛瘀方加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按照随机数字表法随机分为两组,两组均给予吸氧、抗感染、扩张支气管、化痰、止咳、纠正酸碱平衡紊乱、纠正水电解质紊乱等治疗。对照组62例给予沙丁胺醇气雾剂2 m L、吸入用布地奈德混悬液2 m L和异丙托溴铵气雾剂0.5 mg,雾化吸入,2次/d;治疗组62例在对照组治疗基础上加用补肾化痰祛瘀方加减(太子参、五味子、蛤蚧、白术、苏子、杏仁、半夏、贝母、丹参、桃仁、红花、桔梗、瓜蒌、枳壳、紫苑、款冬花、甘草片)治疗,l剂/d,水煎400 m L,分早、晚2次温服,亦可频服。两组均于治疗14 d后判定疗效。结果:治疗组临床控制25例,显效27例,有效7例,无效3例,有效率为95.2%;对照组临床控制15例,显效25例,有效11例,无效11例,有效率为82.3%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组中医证候积分、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、一秒率、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:补肾化痰祛瘀方加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好疗效,可显著改善患者的临床症状和体征,改善肺通气状态,改善肺功能,对于改善预后、提高生活质量有重要意义。