急性阑尾炎术后降钙素原、超敏C反应蛋白的变化及意义

Changes and clinical significance of procalcitonin and hypersensitive C reactive protein levels after acute appendicitis surgery

目的 探讨急性阑尾炎术后降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化及其与抗生素应用的关系.方法 分析急性阑尾炎行阑尾切除术的患者85例的临床资料,观察不同类型急性阑尾炎术后1 d、3 d、5 d血清PCT、hs-CRP的变化;40例在血清PCT恢复正常（〈0.5 ng/mL）后停止使用抗生素（观察组）,45例按hs-CRP和中性粒细胞百分比（NP）指标停用抗生素（对照组）,比较两组抗生素使用时间、感染相关并发症（脓毒血症、腹腔感染及切口感染等继发感染）以及患者住院时间的差异.结果 急性阑尾炎患者术后1 d血清PCT、hs-CRP升高,术后3 d开始下降.观察组术后住院时间、感染相关并发症发生率、抗生素使用时间分别为（4.0±2.5）d、0.0％、（3.1±1.5）d,对照组分别为（5.5±1.5）d、2.2％、（4.5±2.1）d,两组感染相关并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,两组住院时间、抗生素使用时间差异均有统计学意义（t=3.978、3.563,均P〈0.05）.结论 血清PCT对于急性阑尾炎术后抗生素应用具有较好的临床指导价值.