不同给药方式阿奇霉素治疗儿童急性支气管炎的疗效对比研究

目的对不同给药方式阿奇霉素治疗急性支气管炎的疗效、炎症因子、免疫功能进行对比,探讨雾化给药优势及机制。方法选择2015年3月至2017年3月在我院儿科就诊的急性支气管炎患儿88例,随机分为观察组和对照组,每组44例。两组患儿在入院后均进行常规治疗,在此基础上对照组将阿奇霉素粉针剂用注射用水充分溶解配置成0.1g/mL的溶液,加入250mL的氯化钠注射液中进行静脉滴注,每日用量控制在10mg/kg,7d为一个疗程。观察组则采用阿奇霉素10mg/kg、5mgα-糜蛋白酶用灭菌生理盐水10~15mL充分溶解后进行雾化吸入,2次/d,每次10min,7d为一个疗程。疗程结束后比较两组疗效、炎症因子、免疫功能等结果。结果观察组有效率为97.73%,明显高于对照组79.55%(P<0.05);治疗后两组TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-8等炎症因子指标均有显著改善(P均<0.05),但观察组改善程度较对照组更为明显(P均<0.05)。治疗后两组IgA、IgE、IgM、CD4/CD8等免疫功能指标均有显著改善(P均<0.05),但观察组改善程度较对照组更为明显(P均<0.05)。结论阿奇霉素雾化吸入治疗儿童急性支气管炎比静脉滴注疗效更为显著,雾化给药后阿奇霉素对炎症因子的抑制与免疫功能恢复作用比静脉滴注更强。