原发性脑干出血临床分析

Clinical analysis of 40 cases of patients with brain stem hemorrhage

目的 :探讨脑干出血的临床特点及影像学改变。方法 :对 40例经CT或 (和 )MRI证实的脑干出血者临床资料和影像学改变进行临床分析。结果 :脑干出血中绝大多数是桥脑出血 (97.5 % ) ,桥脑出血的主要病因是高血压、动脉硬化 (87.5 % )。被盖基底型最多(60 % ) ,被盖基底型 ,血肿横径≥ 2 1mm ,累及中线及双侧者预后差 ,占死亡人数的 85 .7% ;血肿横径 <2 0mm ,偏侧被盖或基底型症状轻 ,预后好。影像学检查能早期诊断 ,尤其是MRI。结论 :小量出血症状不典型 ,早期诊断困难 ,MRI对其早期诊断优于CT。桥脑出血的类型、血肿大小及是否累及中线或双侧出血决定患者的临床表现及预后。