紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效及不良反应观察

目的探讨紫杉醇联合奈达铂方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效及不良反应分析。方法选取2013年6月~2014年6月安阳肿瘤医院收治60例Ⅱb~Ⅲb宫颈癌患者,实施同步放化疗治疗,化疗:紫杉醇(155 mg/m^2,ivgtt)d1,联合奈达铂(75 mg/m^2,ivgtt)d1周期间隔21天;放疗:采用医科达直线加速器容积旋转调强放疗(VMAT),盆腔外照射50.4 GY,腔内后装放疗5~6次,6 GY/次,A点剂量共80.4~86.4 GY,放疗结束针对盆腔内转移淋巴加量10~12 GY,宫颈或阴道穹窿病灶缩瘤欠佳者局部增加腔内放疗1~2次,10 Gy/次。治疗结束观察临床有效率及同步放化疗骨髓抑制及胃肠道反应情况;并定期随访观察2年内病灶控制及复发情况。结果紫杉醇联合奈达铂方案同步放化疗临床有效率为100%,Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ度骨髓抑制发生率分别为(33%,50%,17%),Ⅰ/Ⅱ度胃肠道反应发生率分别为(75%,25%),随访2年2例患复发。结论紫杉醇联合奈达铂同步放化疗近期临床疗效可靠,不良反应可耐受,临床上值得推广应用。