前馈控制在泌尿外科女性留置导尿管患者中的应用效果

目的探讨前馈控制对泌尿外科女性留置导尿管患者尿路感染、尿道口污染及尿道El周围皮肤的影响。方法将70例女性留置尿管患者随机分为对照组和观察组各35例，对照组留置尿管期间实施常规护理，观察组置管期间实施前馈控制模式护理，成立质控小组，针对留置尿管后尿路感染的高危风险，制订和改良相关护理预案。包括彻底清洗、消毒，置管过程严格无菌操作；改良留置尿管走向；改善尿管外固定于大腿上内侧；强化尿道口护理；取消膀胱擦洗，优化冲擦法会阴护理；保持插入膀胱时密闭引流系统完整性，规避频繁更换集尿袋诱发感染的风险，并定时夹管、开放，训练膀胱的功能。观察两组患者尿路感染、尿道口污染及尿道口周围皮肤情况。结果观察组置管后第4、7、10天的尿路感染发生率、尿道口污染阳性率、尿道口及周围皮肤不良症状发生率均明显低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（均P〈O．05）。结论前馈控制模式护理应用于女性留置尿管患者中，可有效降低留置尿管中的伴随性尿路感染率，缓解护士工作强度，预防各种护理缺陷，节约医疗费用，改善患者身心舒适度及预后，值得临床推广应用。