去骨瓣减压术治疗大脑中动脉脑卒中后癫发作的高危因素分析

目的探讨去骨瓣减压术(DHC)治疗大脑中动脉(MCA)脑卒中后癫发作的高危因素。方法 60例接受DHC治疗的MCA脑卒中患者,根据术后6个月有无癫发作分为癫发作组(32例)和无癫发作组(28例)。收集临床资料和实验室数据,应用单因素、多因素非条件Logistic回归分析方法探讨影响DHC治疗MCA脑卒中患者术后癫发作的危险性因素。结果术前急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)>19分、出血量>245.50 cm^3、同型半胱氨酸(Hcy)>17.35μmol·L^(-1)、N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)>375.25 ng·L^(-1)、C反应蛋白(CRP)>12.08 mg·L^(-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)>99.65μg·L^(-1)增加DHC治疗MCA脑卒中患者术后癫发作的风险(P<0.05)。结论 DHC治疗MCA脑卒中患者术后癫发作与术前APACHEⅡ评分、出血量及Hcy、NT-pro BNP、CRP、MMP-9水平密切相关。