银川地区儿童急性下呼吸道感染病原学研究

目的探讨银川地区急性下呼吸道感染患儿的病原谱、流行病学资料和相应的临床特征,以指导抗生素合理使用。方法对949例银川市辖区内社区获得性下呼吸道感染患儿进行多病原联合检测,采用一次性无菌吸痰管,经鼻腔插入7~8 cm达咽部以下,负压吸取1~2 m L深部痰液,加入少量0.9%氯化钠溶液,置无菌收集管中,标本行细菌学、病毒学检测。病程满1周时抽血2 m L检测支原体和衣原体抗体。结果儿童下呼吸道感染中病毒感染居多,其中B型流感病毒及呼吸道合胞病毒是银川地区主要病毒病原;细菌感染中以G-菌感染为主,且以大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌为主要感染病原菌,非典型病原体中以支原体感染为主。婴幼儿ALRI病毒感染率较高,随年龄增长感染率降低,细菌及混合感染率升高;>3岁后非典型病原体感染率显著增高。儿童ALRI流行高峰为秋冬季,细菌感染冬季高发,病毒感染秋季高发,非典型病原体呈全年散发。结论通过对银川地区儿童下呼吸道感染多病原进行检测,掌握了病原流行特点,对呼吸道感染的防治起到很大的促进作用,并对抗生素的合理使用起到指导作用。