PICCO监测在SAP患者行液体复苏及CBP的应用研究

目的探讨脉搏指示连续心输出量(PICCO)监测在重症急性胰腺炎(SAP)患者行液体复苏及连续性血液净化(CBP)中的应用价值。方法观察组18例根据心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及胸腔内血容量指数(ITBI)、血管外肺水指数(ELWI)、心指数(CI)指导液体复苏和CBP期间补液及脱水量的调整。对照组18例根据HR、MAP、CVP指导液体复苏和CBP期间补液及脱水量的调整。观察两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分、氧合指数(OI)、血乳酸的变化;观察组治疗前后ITBI、CVP、ELWI变化。结果 CBP治疗后观察组与对照组APACHEⅡ评分、血乳酸、OI有显著差异(P<0.05)。CBP治疗前后观察组ITBI、ELWI各时点有显著波动(P<0.05)。结论 PICCO监测指标较CVP对机体容量负荷变化的反应性更高,PICCO监测适用于指导SAP患者行液体复苏及CBP治疗。