不同透析方式对农村维持性透析患者健康和生活质量的影响

目的:以农村维持性透析患者作为调查对象,比较血液透析和腹膜透析2种透析方式,对患者生理、心理和生活质量的影响;方法:根据农村患者透析方式不同,分为血液透析组和腹膜透析组2组,逐一开展调查。在生理健康状况方面,调查内容包括患者的原发病、透析后血液生化指标检测结果和并发症情况等。在心理健康情况方面,采用SAS量表和SDS量表对患者情绪进行评分。在生活质量方面,以SF-36量表为标准,从体力等8个维度进行评分。结果:血液透析组患者与腹膜透析组患者比较,后者血红蛋白和红细胞高于前者(t=6.180,9.266,P=0.001;0.000),白蛋白低于前者(t=7.265,P=0.000)。血液透析组患者感染率为1.79%,腹膜透析组患者感染率为14.63%,差异有统计学意义(χ~2=5.836,P=0.016)。血液透析组患者重度焦虑的发病率高于腹膜透析组患者(χ~2=3.860,P=0.049),另外前者37.50%的患者未出现焦虑,低于后者的60.98%(χ~2=5.232,P=0.022);血液透析组患者中度心理抑郁的发病率高于腹膜透析组患者(χ~2=4.452,P=0.035),前者37.50%的患者未出现心理抑郁,低于后者的58.54%(χ~2=4.212,P=0.040)。血液透析组患者的MH、RP和SF评分结果均低于腹膜透析组患者(t=8.376;9.526;7.761,P=0.000;0.000;0.001)。结论:腹膜透析对农村患者的生理、心理和生活质量影响较小,建议进一步普及。