全麻下两种体位用于行喉罩辅助通气手术患者安全性比较

目的:探讨全麻下平卧位与截石位用于行喉罩辅助通气手术患者安全性差异。方法:研究对象选取温州医科大学附属台州医院2016年1月-2017年3月行全麻喉罩辅助通气手术患者共200例,根据手术体位摆放差异分为A组(100例)和B组(100例),分别于全麻下摆放平卧位和截石位,比较两组患者麻醉前后血流动力学、呼吸动力学及相关并发症发生率。结果:两组患者围手术期不同时间点心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平组间比较差异无显著性(P>0.05);B组患者喉罩置入后5min、15min、30min、45min及60min气道峰压(PIP)水平显著高于A组(P<0.05);B组患者喉罩置入后5min、15min、30min、45min及60min吸气和呼气峰流速均显著低于A组(P<0.05);同时A组和B组患者呛咳发生率分别为8.00%及10.00%;咽痛发生率分别为3.00%及4.00%;漏气发生率分别为6.00%及7.00%;胃胀气发生率分别为2.00%及4.00%;两组患者相关并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论:行喉罩通气手术患者全身麻醉下摆放截石位较平卧位可增加气道压力和阻力,降低肺部顺应性,但在手术时间≤1h情况下喉罩相关并发症发生率并未明显增加,安全性值得肯定。