胃大部切除术后并发吻合口与输出端肠梗阻影像诊断(附36例报告)

我院1958年至1992年进行胃大部切除术共计1988例,其中并发吻合口与输出端肠梗阻,经影像检查和病理证实资料完整共计36例,占总例数的1.81％。 本文对梗阻发生的原因。部位及影像的表现进行分析,供同道参考。 临床资料 36例中,男31例,女5例。有十二指肠球部溃疡15例,胃癌11例,胃溃疡6例,胃窦炎3例,胃憩室1例。其中Biuroth Ⅰ式吻合13例;Billroth Ⅱ式吻合23例,年龄22～74岁。临床症状分为第一类梗阻发生在吻合,表现为上腹胀、腹痛、有呕吐,无肠型。第二类BillrothⅡ式输出例,年龄22～74岁。临床症状分为第一类梗阻发生在吻合,表现为上腹胀、腹痛、有呕吐,无肠型。第二类Billroth Ⅱ式输出端近吻合口梗阻,输入袢郁张,呕吐苦水。第三类为吻合口远侧的空回肠等处梗阻,除有剧烈腹痛呕吐外,有肠形可见。