糖尿病在急性胰腺炎发生发展中的作用

急性胰腺炎（AP）时胰腺局部炎症可严重损伤散布在胰腺组织中的胰岛α细胞、β细胞，使胰高血糖素分泌增加和胰岛素分泌减少，最终引起机体血糖升高，称之为胰源性糖尿病。近年研究表明，糖尿病本身亦是导致AP发病的危险因素之一。AP与糖尿病都是复杂的全身多系统功能紊乱性疾病，糖尿病与AP相辅相成，胰腺炎症可加重糖尿病，而糖尿病亦可加重胰腺感染程度，且感染与血糖升高可互为因果。机体血糖升高与重症AP（SAP）发病密切相关，并且是其预后不良的危险因素之一。2型糖尿病患者与非糖尿病患者相比，AP发病率显著增高，普通人群中AP的发病率是30.1/100000人年，而糖尿病患者中AP的发病率是54.0/100000人年。本文就糖尿病在AP病程演进中作用的最新研究做一综述。