盆底功能障碍患者绝经后的盆底肌力状况和生活质量分析

【目的】探讨盆底功能障碍患者绝经后的盆底肌力状况和生活质量。【方法】选取2016年10月至2017年9月在本院妇科诊治的盆底功能障碍性疾病（PFD）患者62例，其中轻度盆底脏器脱垂（POP）30例（POP组），单纯压力性尿失禁（SUI）32例（SUI组）。另外收集本院同期健康体检者30例（对照组）。比较受试者一般情况、Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力；采用盆腔脏器脱垂／尿失禁性功能问卷（PISQ-12）评估其性生活质量并比较。【结果】对照组体质量指数（BMI）、平均分娩次数、分娩新生儿体质量、自然分娩率均明显低于SUI组、POP组，其差异有统计学意义（P〈0．05），但SUI组、POP组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。SUI组I类肌纤维肌力异常率最高，为53．1％（17／32），均显著高于POP组的16．7％（5／30）和对照组的10．0％（3／30），其差异有统计学意义（P〈O．05）；POP组Ⅱ类肌纤维肌力异常率最高，为53．3％（16／30），均显著SUI组的21．9％（7／32）和对照组的6．7％（2／30），其差异有统计学意义（P〈0．05）。SUI组、POP组PISQ12评分分别为（27．32±8．7I）分、（27．87±8．31）分，两组比较差异无统计学意义（t=0．254，P=0．871），但SUI组、POP组明显低于对照组的（32．63±7．92）分，其差异具有统计学意义（tSUI—2．718，P：0．035；tPOP=2．506，P=0．015）。【结论】盆底功能障碍与平均分娩次数、分娩新生儿体质量、自然分娩率、BMI等因素有关，也与盆底肌力损伤有关，且I类肌纤维异常可能与单纯sUI有关，Ⅱ类肌纤维异常可能与轻度盆底器官脱垂有关。绝经后妇女盆底功能障碍影响其性生活质量。