妊娠期D-二聚体检测的临床意义新进展

New advances in the clinical significance of D-dimer detection in pregnancy

D-二聚体由交联纤维蛋白降解产生,是纤溶系统较有意义的参考指标。纤溶酶溶解后的交联纤维蛋白凝块是D-二聚体的主要来源。随着妊娠进展,孕妇血浆D-二聚体浓度呈生理性升高,因此套用健康人群通用的正常参考值并不合适。由于存在假阴性,导致其检测敏感性高,特异性差。目前对于妊娠不同时期D-二聚体的参考值范围仍没有统一的标准,定期、动态地监测孕妇体内D-二聚体水平,有助于及时诊断妊娠期间可能发生的并发症,对妊娠期血栓相关性疾病的筛查和治疗效果的监测评估具有重要的临床意义。