唑来膦酸致骨髓炎4例

病例1,患者男,83岁,因右下后牙出现自发疼痛,于当地医院行抗感染治疗后未见明显缓解,遂来我院治疗。于3年前行前列腺癌手术,手术切除双侧睾丸,术后长期服用唑来磷酸及比卡鲁胺。结合患者前列腺癌骨转移病史及口服二磷酸盐类药物（唑来磷酸）,考虑为拔牙后引起的二磷酸盐相关性骨坏死。患者CT检查结果示：47区牙槽突骨质呈斑驳样高低密度混杂及周围骨质致密样改变,性质待定,局限性骨髓炎可能。