B型超声精确定量检测腹腔积液的作用及相关影响因素分析

目的探讨B型超声(B超)精确定量法应用于诊断腹腔积液的临床价值及相关影响因素。方法选取医院2014年2月-2016年12月在行腹腔镜下胆囊切除手术治疗的患者17例,从不同部位(肝下、脾下、直肠膀胱)注入37℃生理盐水模拟不同量的腹腔积液,从200 ml开始,以每200 ml递增,最大量至2 400 ml,设为y植;B超测量腹腔内相应部位最大实时液性暗区厚度,设为x值。通过数学线性方程y=ax+b(a为变异系数,b为液性暗区厚度常数)评估不同腹腔注入积液量与最大实时液性暗区厚度改变的影响情况。并观测比较患者身高,体质量、腹围与拟合参数的相关性及影响差异。结果各部位不同灌注量均值线性拟合良好。其中除直肠膀胱部位R-Square值<0.9外,其余部位R-Square值均>0.9。身高会对变异系数a和液性暗区厚度b产生影响,差异比较有统计学意义(P<0.05)。但并不能提高拟合效果。体质量对变异系数a基本没有影响,差异比较无统计学意义(P>0.05)。对系数b有影响,并且随着体质量的增加,可提高拟合效果,差异比较有统计学意义(P<0.05)。不同腹围对变异系数a基本没有影响,差异比较无统计学意义(P>0.05);对系数b有影响,随着腹围的增加,b也随之不断增加,差异比较有统计学意义(P<0.05)。但不改变拟合的效果,R-Square值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 B超精确测量法能较为准确地测量腹腔积液量,对指导临床诊断和治疗有良好作用,但临床应用的同时还应兼顾身高、体质量及腹围等影响因素。