小儿外科围术期静脉留置针穿刺及拔针时机分析

目的探讨小儿外科围术期留置针穿刺及拔针时机。方法将小儿外科手术患儿168例随机分为3组各56例。A组常规到手术室由手术室护士进行留置针穿刺,术后保留留置针输液;B组由责任护士于手术前预置静脉留置针穿刺并保留,术后保留留置针输液;C组由责任护士于手术前预置静脉留置针穿刺并保留,术后回病房液体输入完毕后常规拔针,第2天再由责任护士进行重新穿刺并保留。3组均采用同样方式进行封管。比较3组并发症发生率、留置时间及家属和医师满意度。结果 C组并发症总发生率为17.86%低于A组的39.29%和B组的48.22%,差异均有统计学意义(P<0.05);A组与B组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组堵管、静脉炎发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);C组渗出发生率低于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组留置时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组家属满意度低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组比较、B组与C组家属满意度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组医师满意度低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前给予静脉留置针留置,术后当天液体输入完毕后拔针的效果最佳,并发症发生率低,对患儿的伤害最小,医师满意度高。但患儿家属满意度相对较低,需要与家属有效沟通,取得配合。