微创治疗O'Brien Ⅲ型儿童桡骨颈骨折的效果观察

目的探讨微创治疗O'BrienⅢ型儿童桡骨颈骨折的疗效。方法选择O'BrienⅢ型儿童桡骨颈骨折患者27例,取前臂近端外侧斜行小切口(长约1.5～3cm),用克氏针经骨折端撬拨复位,满意后,选用2枚直径为1.5 mm克氏针交叉固定骨折端,术后石膏托固定4～6周,去除石膏并拔除克氏针,行功能锻炼。结果 27例患者均获随访,时间为6～12个月,平均8.6个月。2例术后出现针尾刺激,常规换药后症状消失。术后3个月均骨性愈合,肘关节屈伸功能正常,其中2例前臂旋转功能欠佳,于术后5个月恢复正常。所观察27例患者未出现骨间背神经损伤、切口感染、上尺桡骨性连接、骨化性肌炎、桡骨头坏死、骨骺早闭等并发症。根据Tibone和Stoltz的临床功能评定标准评定,26例为优,仅1例为良。结论微创治疗O'BrienⅢ型儿童桡骨颈骨折,损伤小,复位满意,固定牢固,并发症少。