响应曲面模型分析舒芬太尼-氟比洛芬酯在肝硬化患者术后镇痛效果中的相互作用

目的应用响应曲面模型量化分析舒芬太尼-氟比洛芬酯在肝硬化患者术后镇痛效果中的相互作用。方法 405例择期行开腹手术并合并肝硬化的患者纳入研究,设定舒芬太尼输注浓度梯度0、0.016、0.024、0.032、0.04、0.048、0.056、0.064、0.072μg/(kg·h),复合不同浓度的氟比洛芬酯0、0.02、0.04、0.06、0.08、0.10、0.12、0.14、0.16mg/(kg·h)。术毕患者清醒后开始给予两者不同浓度混合药液泵注。4小时后进行视觉模拟评分法、RAMSAY评分和血氧饱和度的测定。对两种药物术后镇痛效果间的相互作用进行响应曲面模型分析,寻找最佳配伍浓度。结果舒芬太尼输注浓度=0.032～0.04μg/(kg·h),氟比洛芬酯输注浓度=0.06～0.08mg/(kg·h)时能达到较好的镇痛效果且副作用较少。结论应用响应曲面模型分析研究多种药物联合应用于术后镇痛对于改善术后镇痛效果,降低药物相关副作用的发生具有明显优势,舒芬太尼与氟比洛芬酯在抑制肝硬化患者术后疼痛性刺激中具有显著的协同作用。