前列腺癌超声引导活组织检查临床价值分析

目的探讨前列腺癌采用超声引导下经直肠前列腺穿刺活组织检查诊断临床价值。方法 271例患者均行超声引导下经直肠前列腺穿刺活组织检查,220例经磁共振检查时存在疑似病灶而进行靶向穿刺,以穿刺病理活检结果为金标准,比较两组检查结果的准确性和敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果经穿刺病理活检检出前列腺癌检出率为50.92%(138/271)。超声引导下经直肠前列腺穿刺活组织检查检出率34.68%与磁共振疑似病灶靶向穿刺检出率45.02%比较,χ2=6.03,P=0.01。磁共振疑似病灶靶向穿刺敏感性、特异性和阳性预测值及阴性预测值均明显高于超声引导下经直肠前列腺穿刺活组织检查,P<0.05。结论应用磁共振疑似病灶靶向穿刺较超声引导下经直肠前列腺穿刺活组织检查更易检出前列腺癌,但磁共振疑似病灶靶向穿刺并不能完全替代超声引导下经直肠前列腺穿刺活组织检查,可根据患者实际情况来合理选择。