呼出气一氧化氮在反复喘息儿童哮喘中的相关性研究

目的研究呼出气一氧化氮(FeNO)与哮喘预测指数(API)的相关性。方法采用交叉平行研究方法,收集3岁以下过去一年内喘息≥4次的婴幼儿,除外有长期糖皮质激素、支气管扩张剂运用的病例,留取其临床数据,检测FeNO数值,计算哮喘预测指数,外周血嗜酸性粒细胞计数,分析FeNO与API的相关性,FeNO与外周血嗜酸性粒细胞计数的相关性。结果共有145名3岁以下反复喘息的婴幼儿纳入本研究,患儿根据API分为阳性组、阴性组,其中API阳性占62%,且API阳性的患儿中平均FeNO(18.74ppb),对比API阴性的患儿平均FeNO(10.3ppb),显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。在API阳性的患儿中FeNO更高(>20)占35%,同比API阴性占9%,占比显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。在API阳性组,嗜酸性粒细胞计数升高,差异有统计学意义(P<0.01),嗜酸性粒细胞计数与FeNO成正相关(P<0.05)。FeNO对API阳性诊断界点为15.5ppb,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.764。结论本研究发现,在反复喘息婴幼儿中,呼出气一氧化氮对API阳性有诊断意义,能为哮喘的早期识别提供依据。