经鼻-瘘口置管治疗食管癌术后胸内吻合口瘘的疗效

目的探讨经鼻-瘘口置管治疗食管癌术后胸内吻合口瘘的疗效。方法食管癌术后胸内吻合口瘘患者9例,其中7例为我院手术患者,2例为外院术后转入患者;合并HIV感染2例。通过DSA下经鼻-瘘口置入引流管至瘘腔,小于0.04kPa负压床旁持续吸引。部分术中未放置鼻肠管或已拔出者,同期予肠内营养管置入进行肠内营养支持,部分患者胃肠减压未拔出者继续保持。结果 9例患者全部治愈,治疗时间13~61d。其中2例HIV感染患者由于机体免疫功能低下,愈合时间较长,分别为49d和61d。结论经鼻-瘘口置管治疗食管癌术后胸内吻合口瘘安全、有效,值得推广应用。