疾病与手术操作编码质量的分析与控制

对归档病案首页的疾病和手术操作编码质量进行统计分析,并探讨质量控制措施。实践发现错误原因主要有编码意识不强、具体编码熟悉程度不够、灵活运用程度不够、盲目依赖病理报告、疾病和手术操作名称书写和排序的差异问题。病案管理者应强化编码意识,实施全程编码质量控制,编码工作尽量实行专科化,编码字典库的维护工作制度化并且不断进行继续教育,促进知识更新以保证编码质量准确性,使疾病和手术操作编码在卫生事业管理的各个领域中发挥重要作用。