主动脉CT结合血清标志物基质金属蛋白酶-9在急诊不典型主动脉瘤破裂中的临床诊断价值

目的分析主动脉CT结合血清标志物在急诊不典型主动脉瘤破裂中的临床诊断价值。方法回顾性研究临床表现为非胸背部疼痛,影像科诊断为主动脉瘤破裂的患者34例,按照就诊时的诊断方法分为主动脉CT和主动脉CT结合血清标志物基质金属蛋白酶(MMP)-9检查组,分别为A组和B组。对比两组诊断方法的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断到手术的时间及术后远期并发症等指标。结果 A组敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为71.4%,50.0%,76.9%,42.9%,65.0%。B组敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为92.3%、100.0%、92.3%、0.0%、85.7%。B组准确度、敏感度、特异度、阳性预测值均明显高于A组(P<0.05),且B组诊断到手术的时间,主动脉瘤破裂情况及术后远期预后均明显优于A组(P<0.05)。结论在急诊不典型主动脉瘤患者的诊断中,联合应用主动脉CT和血清学标志物检查可有效提高早期主动脉瘤的确诊率及诊断敏感性、特异性及准确性,患者主动脉瘤破裂情况及术后并发症等均有效改善,这种联合诊断的方法适合在急诊诊断中使用。