原发性淀粉样变性误诊为躯体形式障碍一例

临床资料 患者女，54岁，已婚，农民，因“肌肉紧张、动作僵硬，乏力4年，加重5个月”于2016年7月15日入我院住院治疗。4年前无明显诱因渐出现心烦急躁，紧张不安，伴有失眠，未经治疗自行缓解。后渐出现全身乏力，双上肢及下肢肌肉紧张、动作僵硬，下蹲困难，舌头发硬，伸舌困难，声音嘶哑，在当地医院治疗，诊治不详，效果差。5个月前与丈夫生气后，自觉乏力症状加重，双上肢上举、梳头动作受限，双下肢下蹲困难、声音嘶哑、舌根硬较前加重，且出现吃固体食物时吞咽困难，于郑州大学第二附属医院住院治疗，各项生化及影像学检查未见异常，诊断“锥体外系疾病”，治疗15d，效果不佳遂出院。