美罗培南与甲硝唑腹腔管引流灌洗对重度急性胰腺炎患者的临床疗效评价

目的:评价美罗培南与甲硝唑腹腔管引流灌洗对重度急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效。方法:选取2011年5月—2012年5月间收治的SAP患者212例资料,采用随机分组法将其分为观察组和对照组,每组106例;对照组患者在SAP常规治疗的基础上加用腹腔置管引流治疗,观察组患者则加用美罗培南与甲硝唑腹腔管引流灌洗治疗;比较两组患者治疗前后血清和腹水中淀粉酶、C-反应蛋白等炎症指标及APACHEⅡ评分值的变化情况,以及治疗后肠道功能复常时间、全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间和多器官功能障碍综合症(MODS)发生率的差异。结果:两组患者治疗24 h、48 h和72 h后血清和腹水中淀粉酶测得值、C-反应蛋白及APACHEⅡ评分值均优于治疗前(P<0.05),且观察组的改善程度优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后肠道功能复常时间和SIRS持续时间均早于对照组(P<0.05),而MODS发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用美罗培南与甲硝唑腹腔管引流灌洗治疗SAP患者的临床疗效较为确切,有效改善了淀粉酶水平,缓解了临床症状,安全性较高。