直接胆红素与妊娠期糖尿病相关性分析

目的探讨直接胆红素(DB)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病中的临床意义。方法选择421例妊娠患者,采用胆红素试剂盒检测妊娠16~42周的DB水平,GDM诊断标准为口服葡萄糖耐受试验阳性。采用线性回归分析血清DB与GDM发病的相关性。结果 421例妊娠患者中确诊GDM发病共49例,占11.6%(49/421)。分段线性回归分析结果显示血清总胆红素(TB)和DB在妊娠期早期呈现显著下降趋势,在妊娠23周达到最低点,妊娠24周后出现略微上升平稳趋势。多因素回归分析显示,与DB低1/3人群比较,DB高1/3人群GDM具有更低的发病风险(RR=0.61,95%CI:0.39~0.91)。结论妊娠中期高血清DB水平提示GDM的发病风险较低。