以腹胀为首发症状的抗肾小球基底膜抗体病合并IgA肾病1例

抗肾小球基底膜(GBM)抗体病是以急进性肾炎、肺出血、存在抗GBM抗体为特征的自身免疫性疾病,发病急、进展快,若未能及时治疗则预后差。抗GBM抗体病临床以急性肾损伤及肺部损伤多见,本文报告了以腹胀为首发症状的抗GBM抗体病合并IgA肾病1例,临床少见。经甲泼尼龙500mg,每天1次,连续3天,间隔半个月后重复甲泼尼龙给药(用法用量相同);丙种球蛋白0.3mg/(kg·d),连续3天冲击治疗;隔天1次双重血浆分离,共9次;环磷酰胺0.8g冲击治疗,患者抗GBM抗体转阴,血肌酐水平由411μmol/L降至151μmol/L,挽救了患者肾脏功能。